近日，市區(qū)人楊先生因為咽喉痛、多尿、胃口差4天來到溫州市中心醫(yī)院耳鼻喉科就診，檢查時發(fā)現(xiàn)血糖高達29.7mmol/L、血鈉184mmol/L，均超出正常值的極限，處于高滲狀態(tài)，被緊急收住急診科進行搶救。急診科醫(yī)師吳高義表示，若不及時救治，楊先生將會有生命危險。

血清鈉濃度>145mmol/L即為高鈉血癥，較早期表現(xiàn)為乏力、頭痛、易激動興奮等，而后逐步進展為震顫、抽搐，以至昏迷甚至因腦組織不可逆轉性損害而死亡。而楊先生的血清鈉濃度遠超正常范圍，搶救必須爭分奪秒的。

在急診科，吳醫(yī)師第一時間為他進行詳細查體并聯(lián)系內分泌科進行會診。內分泌科主治醫(yī)師陶凱分析，楊先生因為高血糖導致多尿，水分丟失過多，導致高鈉血癥、胃口差，為高滲高血糖綜合征。根據楊先生病情，制定了一套全面的治療方案；同時，在治療期間嚴密觀察生命體征，監(jiān)測血壓情況、意識情況，關注尿量、容量相關指標，并根據楊先生的實際情況隨時調整治療方案。

為了更好地監(jiān)測楊先生的血糖情況，他被轉至22病區(qū)內分泌2科繼續(xù)救治。內分泌科陳景海主任說，血鈉184mmol/L是他行醫(yī)以來遇見的最高數(shù)值。陶醫(yī)師介紹，高鈉對大腦、身體的損害非常嚴重，必須在合理的限度內盡快將血鈉降至正常范圍。降得太快會引起腦水腫、心功能不全，降得太慢又會有生命危險。全科人員十分重視，對楊先生實施全程監(jiān)測和嚴密觀察，確保不出任何意外。特別是該科懷二胎的護士長李躍，為了搶救楊先生，一直工作到臨產。

經過11天的積極救治和精心護理，楊先生康復出院，內分泌科全體醫(yī)護人員以自己的實際行動彰顯了青年文明號的風采。

? ?據了解，高滲高血糖綜合征是糖尿病急性代謝紊亂的另一臨床類型，以嚴重高血糖、高血漿滲透壓、脫水為主要特點。由于其發(fā)病緩慢，早期表現(xiàn)不明顯以致常被忽視，且容易誤診。這種疾病病情危重、并發(fā)癥多，死亡率高達40%。醫(yī)師提醒，特別是一些患有慢性病的老年人，平常應注意血糖監(jiān)測，尤其是血壓低而尿量多者，不論有無糖尿病史，均應進行相關檢查，以免貽誤病情。